Elke patiënt in onze praktijk heeft een digitaal medisch dossier: het elektronisch patiëntendossier (EPD). Hieronder de antwoorden op veelgestelde vragen over dit dossier, o.a. over inzien en over het printen van afschriften.

Wat is een medisch dossier?
In een medisch dossier staan alle gegevens rondom uw behandeling, zoals onderzoeksuitslagen, röntgenfoto’s, of (verwijs)brieven aan een specialist of huisarts. Uw hulpverlener is verplicht om dit in een medisch dossier bij te houden. Steeds vaker leggen behandelaars deze gegevens vast in een elektronisch patiëntendossier (EPD). De inhoud van zo’n elektronisch opgeslagen dossier is hetzelfde als dat van een papieren dossier. Voordeel is wel, dat het elektronisch dossier sneller en gemakkelijker in te zien is. In onze praktijk hebben we alleen nog maar een digitaal medisch dossier. Papieren brieven worden gescand en veilig digitaal opgeslagen in uw EPD.

Inzage in uw dossier door andere behandelaars
Kijk voor informatie hierover op de website van VZVZ.

Inzage in uw dossier door uzelf
U heeft als patiënt het recht om uw medisch dossier in te zien of hier een afschrift van op te vragen. Dit geldt ook voor de schriftelijke informatie in het dossier die is verkregen van andere (behandelende) artsen. Maar het geldt niet als de informatie in het dossier over andere personen gaat en de privacy van anderen schendt. De persoonlijke werkaantekeningen van de arts maken geen deel uit van het medisch dossier en vallen daarmee ook buiten het inzagerecht van de patiënt. Wilt u hierover meer weten, raadpleeg dan de website van de artsenfederatie KNMG: KNMG Inzage medisch dossier

Na overlijden
Nabestaanden hebben geen recht om het dossier van een overleden familielid in te zien (u mag alleen uw eigen dossier inzien), tenzij de patiënt vóór zijn overlijden schriftelijke toestemming voor inzage heeft gegeven en duidelijk heeft aangegeven welke gegevens hij aan wie wenst te verstrekken. Toch kunt u na het overlijden van een familielid met vragen blijven zitten en graag het een en ander willen uitzoeken. Dan kunt u contact opnemen met de huisarts. Bespreek uw vragen met hem of haar. Vaak levert een gesprek waarin overwegingen worden toegelicht meer op dan inzage in het dossier.

Afspraak maken voor inzage in dossier
Wilt u uw dossier (EPD) inzien, dan kunt u het beste een afspraak maken op het spreekuur. U kunt uw EPD inzien en uw huisarts kan dan direct uw vragen beantwoorden en zaken toelichten.

Kopie EPD
Als u een afschrift van (delen van) uw EPD wilt aanvragen, gebruik dan het aanvraagformulier. Het verstrekken van een kopie duurt minimaal een week. Zie ook het Privacyreglement.

Kosten
Voor het printen van (delen van) het EPD maken wij kosten, waarvoor we volgens de wet een vergoeding mogen vragen. Als richtbedrag geldt bij het opvragen van enkele pagina’s 23 eurocent per pagina met een maximum van 5 euro per verzoek. Voor een verzoek om een kopie van omvangrijkere dossiers (meer dan 100 pagina’s) wordt maximaal 22,50 euro in rekening gebracht. 

Legitimatie
Als u de geprinte pagina’s ophaalt, moet u zich legitimeren met een geldig identiteitsbewijs: een paspoort, identiteitskaart of rijbewijs.

Voor meer informatie over ‘Inzage in uw dossier’ kunt u de betreffende brochure bestellen of downloaden via www.npcf.nl

Overdracht van uw dossier
Als u een nieuwe huisarts kiest, is het belangrijk dat uw nieuwe huisarts op de hoogte is van uw medische geschiedenis. Uw medische geschiedenis staat in uw patiëntendossier (EPD). Het is gebruikelijk dat uw oude huisarts het dossier overdraagt aan uw nieuwe huisarts. Hiervoor heeft de KNMG een richtlijn opgesteld.

Bij het uitschrijven bij uw huisarts kunt u uw dossier naar uw nieuwe huisarts laten opsturen. Uw medisch dossier wordt dan door uw huisarts persoonlijk of per aangetekende post overgedragen.  U kunt het originele dossier niet meekrijgen. Wel heeft u altijd recht op inzage in uw dossier. Het dossier kan (indien mogelijk) ook via e-mail aan de nieuwe huisarts worden overgedragen. Beide huisartsen moeten er dan wel voor zorgen dat hun computer en internetverbindingen voldoende beveiligd zijn.

Meer informatie kunt u hier vinden: 

1. Informatie van de Patiëntenfederatie NPCF
2. Brochure Een andere huisarts kiezen: informatie voor patiënt en huisarts